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保险合同划重点 教你如何不踩坑

发布时间: 2020-03-13 16:10:02   作者:本站编辑   来源:本站原创   浏览次数:

当前市场上,许多消费者一谈到保险,经常说道“承保容易理赔难”,认为自己在购买保险时被“种草”了很多的保障,但是实际在理赔过程中,却常常因为资料不足或免赔等问题搞得不欢而散。

那保险对消费者来说到底是饮鸩止渴还是良药苦口呢?

首先,我们要知道,消费者和保险公司之间,是从哪里开始信息不对称的。小编身边曾经发生过这样的例子,一位朋友在亲戚的推荐下,为自己的父亲购买了一款个人意外险,承诺在意外受伤时可报销医疗及住院费用,朋友考虑到自己父母年龄大了,确实需要一款意外保障,就爽快地承保了。后来其父亲因骨质疏松多年,由于一次喷嚏导致了一根肋骨的骨折,但在理赔过程中,保险公司由于骨折成因主要为骨质疏松,而非外来的、突发的风险,不符合意外险的定义,依照保险合同中的免责条款予以拒赔。该朋友立刻感到自己是上当受骗了,与把保险推荐给自己的亲戚也闹得不欢而散。

其实造成这样的误会,主要有以下几个原因:一是保险合同的拟定需要很高的专业性,一般保险消费者很难有足够的知识和精力将合同逐条研究;二是个别保险业务人员在销售过程中,为了促成业务而对保险条款进

那既然保险产品这么难挑选,是不是消费者就只能“盲人摸象”了呢?

当然不是的,保险合同动辄上万字,只要关注以下几个核心,就能打开“慧眼”。

一是保险责任,说的是这个保险保的是什么风险,也就是在什么样的情形发生时,可以申请理赔。消费者看清这一条,有助于在前期准确地购买保险险种,在后期精准地提供理赔所需相关证据;

二是免责条款,说的是什么情形下即使买了保险也不能赔付。这一条是保险争议的高发区,许多消费者在不看免责条款时,会误认为保险责任提到的风险都会赔付,但其实免责条款中也会提及一些违背了保险设置初衷或有碍社会公序良俗的免赔情况,比如在因暴力抗法而受伤的情况不予赔付等。

三是其他加粗加黑部分,这是为防止重要信息淹没在冗长的保险条款中,由监管机关要求保险公司为消费者设置的显著提醒,是消费者在阅读保险条款中应当着重关注的地方,里面往往蕴含着消费者可能因自身地错误操作导致的各项损失。

保险不能改变生活,但能确保生活不被意外改变,随着保险产品不断增多,消费者保险意识不断加强,购买保险可以说是现代人必须经历的一个过程。只要掌握了以上三点,消费者对保险合同基本就可以做到心中有数,购买保险再也不用担心理赔啦!

(文章来源:青岛保险聊吧)




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